Анализ секрета простаты (микроскопия)– распространенный лабораторный метод диагностики, представляющий собой микроскопическое исследование сока, выделяемого предстательной железой, который позволяет обнаружить воспалительные процессы, определить их выраженность и общее состояние органа.
Секрет простаты является биологической жидкостью, выделяемой в процессе полового акта. Изменение его состава может привести к целому ряду тяжелых заболеваний, одним из которых может быть бесплодие. Полученные данные дают возможность определить уровень активности простаты, выявить наличие застойных процессов, происходящих в области малого таза, обнаружить инфекцию и определить ее возбудителя, контролировать результат проводимого лечения.
При подозрении на инфекционное воспаление, возникшее в предстательной железе, дополнительно проводится бактериологические исследования и назначается ПЦР-диагностика.
Показания для проведения исследования
Микроскопия сока простаты назначается пациенту при наличии следующих симптомов:
- боли во время мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- наличие выделений в сперме в виде крови или гноя;
- дискомфорта и боли в зоне промежности и паховой области;
- наличие патологий в спермограмме или мазке, взятом из уретры;
Пациентам, которые страдают аденомой предстательной железы, проводится анализ простатического секрета.
Противопоказания
Поскольку секрет получают путем массажа предстательной железы, противопоказания к проведению исследования сходны с ограничениями к проведению пальцевого массажа простаты. Среди них:
- острый инфекционный простатит, везикулит, уретрит, орхит;
- геморрой в острой стадии;
- злокачественное новообразование простаты;
- полипы и свищ в прямой кишке;
- трещины заднего прохода;
- наличие камней и кистозных образований в полости предстательной железы;
- тяжелое состояние самого пациента;
Основные исследуемые показатели с расшифровкой
Параметры | Норма | Отклонение |
Количество | 0,5-2 мл | Снижение объема наблюдается при простатите, увеличение при наличии застойных явлений |
Цвет | Белесый | При наличии воспаления возможно окрашивание в желтый цвет, имеющаяся примесь крови дает красноватый оттенок |
Запах | Специфический, присущий спермину | Неспецифический |
Плотность | 1022 | х < 1022 > х
|
pH-реакция | Нейтральная или слабо кислая, уровень pH=6,4-7,0 | В случае острого простатита или в период обострения хронического простатита показатель отклоняется в кислую сторону. При хроническом простатите вне фазы обострения реакция щелочная |
Лейкоциты | До 10 в п/зр, в случае увеличения 280 0-5 в п/зр, увеличение – 400 С использованием счетной камеры 300 кл/мкл | Увеличение числа лейкоцитов указывает на имеющееся воспаление. Стоит учесть, что часть лейкоцитов способна смешиваться с секретом в процессе прохождения через уретральный канал |
Эритроциты | Единицы или полностью отсутствуют | Наблюдаются при злокачественном новообразовании простаты и простатите |
Клетки эпителия | 1-2 в п/зр | Большее количество характеризует наличие воспаления
|
Макрофаги | Единицы или отсутствие | Увеличение указывает на застойные явления и хронические воспаления |
Гигантские клетки | 0 | Появляются в случае застойных явлений и хронических воспалительных процессах |
Амилоидные тельца | 0 | Возникают при наличии застойных процессов |
Лецитиновые зерна | 10 млн/мл | Количество снижается при простатите |
Кристаллы Беттхера | единичные | Не имеют важного значения при диагностике |
Симптом папоротника | + | — |
Гонококк | 0 | Обнаруживается при гонорее |
Трихомонада | 0 | Выявляется при трихомониазе |
Грибки | 0 | Обнаруживаются при простатите |
Бактерии | единичные | Обильное количество в случае бактериального простатита |
Подготовка к проведению анализа
За несколько дней до проведения исследования необходимо:
- отказаться от половых контактов;
- воздержаться от употребления алкоголя, отложить посещение бани и сауны;
- избегать эмоционального и физического напряжения;
- исключить из пищи острые, соленые и жареные блюда;
Перед посещением врача провести тщательную гигиену тела и половых органов.